Tomas Hauer

1/ #plicníembolie #hlubokážilnítromboza Hluboká žilní tromboza, respektive její nejzávažnější komplikace - plicní embolie - kdy krevní sraženiny letí z žil nohou do srdce a z něj do plicních tepen, které zablokují, způsobí dechovou nedostatečnost a selhávání pravostranných srdečních oddílů, může jen v EU ročně za více úmrtí, než 6 nejčastějších druhů rakoviny a autonehody dohromady (přes 543.000 mrtvých ročně v EU, jedná se o extrapolovaná data, VITAE, Cohen et al. 2007). Dnes eduvlákno o obřích žilních trombozách, které způsobují obří embolie. My dnes operovali mladou maminku krátce po císařském řezu, která doma rozvinula masivní otok dolní končetiny s jejím modrým zbarvením, bolestí. Příčinou je sražená krev od pánevních žil do podkolenní včetně, z nohy skoro nic neodtéká. Malý svišť čeká na mámu doma. Pracujeme katetrizačně, vstupem z podkolenní žíly, do které zavádíme vodič a pak řadu dalších pracovních nástrojů, pacient je na břiše, ARO tým podává analgosedaci - léky na uklidnění a proti bolesti. #tromboza #plicniembolie #zdravotnipece

Neakceptovatelne. Jako člen Řídící a Výkonné rady Narodniho screeninigoveho centra bych rad rekl, ze ackoliv je zadouci prijit ma mamograf se žadankou od PL nebo registrujiciho gynekologa, je to preferovany zpusob z mnoha dobrych duvodu, tak ve vyjimecnych pripadech, jako je tento, je mozne provest mamografii bez zadanky. Existuje k tomu kladne stanovisko vsech pojistoven vcetne @VZPtweetuje, je na tom konsenzus Komise pro mamograficky screening a nedavno na to probehlo jednani na @ZdravkoOnline, kde jsme toto spolecne s mamology potvrdili. To co se prihodilo teto dame je tak nejen neslusne, ale i zcela nespravne. Budu rad, kdyz se dozvime, ktere mamocentrum toto udelalo, abychom s nim mohli vstoupit v kontakt. #zdraví #screening #mamografie

Selhávající srdíčko a plíce, selhávající základní životní funkce, příčinou je infarkt myokardu, za ním léta neléčených a špatně managovaných rizikových faktorů. Koronární jednotka. vlevo kontinuální dialýza k náhradě funkce ledvin uprostřed ECMO - mimotělní oxygenátor a pumpa nahrazující srdce a plíce vpravo Impella - další pumpa podporující funkci selhávající levé komory srdeční v pozadí dávkovače, ventilátor, monitory, zdravotníci As advanced as it gets.... Nikde na světě by pacient nedostal lepší péči, české zdravotnictví je absolutní TOP Abychom si tohle mohli dovolit i za 10 let, kdy budeme mít méně plátců daní a více nemocné populace: - nekuřte, nepijte, jezte zdravě a chovejte se k sobě prosím slušně - chodťe na prevence ke svým PL, lečte si svůj vysoký tlak a cholesterol od prvopočátku, než jste kardiovaskulárně nemocní - choďte na screeningy, které se Vás týkají https://t.co/QmTs6JLufb Díky @ZdravkoOnline @marian_hajduch @dan_prokop -

Tohle je prostý rentgen hrudníku, uplne základní diagnostický prvek. Každý jste ho nekdy měli. Tenhle je ale přece speciální, je od pacientky po nasi 8hodinové operaci aorty v před vecer Stedreho dne. Vidíte na nem mimo jine: - vlevo hadicku centrálního zilniho katetru zavedeno z krční žíly do horní dute žíly - kovové klicky (smycky) na hrudni kosti, ktere se nakládají na konec kardiochirurgicke operace, kdy je rozriznuta hrudní kost a je potřeba ji dat dohromady - kozni klipy pod levou klíční kosti, kde byla.rana k tepne a kde jsme měli zavedenou tlustou arterialni linku - v prave části zeshora dolů se táhnoucí trubici, což jsou stentgrafty, kterými jsme nahradili celou vydutemi postiženou aortu od oblouku az po rozdvojeni panevnich tepen. Mladí kolegové se me vzdycky ptají, co tihle lide na letišti, jestli projdou detektory... U téhle pani to vypadá, ze to opravdu bude moci vyzkoušet, a to je ten největší vánoční zázrak. -

Dostávají se ke mně v průběhu večera opravdove skvosty. Tady tohle je posléze smazaný post hrdinneho primáře, kterym komentuje moje edukační Tw vlákna, tohle bylo například o trombektomiich dute žíly. Tuhletu metodu pro dle.pana primare cvičenou opici jsem vloni v CR provedl jako uplne první u kriticky nemocné 19 lete studentky z českého Krumlova, ktera měla uzávěr dolní dute zily a všech zil na obou DKK a hrozila.ji smrt nebo ztráta obou nohou, a protoze byla.soucasne vykrvacena, tak.ji všude odmítli a tim, ze její stav nema řešení. Jela.teda za mnou do FNKV. Protože device/speciální katetr, ktery se na to používá, nemel.v te době v CR úhradu, koupil jsem.ho te holce,.protoze by to proste nepockalo, za 150.000,- ze svého. Dobre to dopadlo. Pak jsem usilovně pracoval, těch pacientů jsme s mým týmem.udelali uz 46, vykon se rozšířil i diky.tomu, ze o tom všem přednášíme, do dalších nemocnic, vybojovali jsme pro nej úhradu, a tak slouží nemocným v CR prakticky.rutine. To.jsme my, cvicene opice z mého skvělého týmu, zvládli za rok. -