Search

Rīgā, ASV, zobārstam Krišelai Hemphilai izvirzītas apsūdzības par nolaidību, kas noveda pie četru gadu vecas meitenes Aitanas Rodrigesas-Arriagas nāves, jo viņai tika veikta nevajadzīga procedūra ar letālu anestēzijas devu, kas radīja saindēšanos ar opioīdu. #Zobārsts #bērnaNāve #Krimināli

Šodien uzzināju, ka cilvēkam sirds var būt arī labajā pusē😳😳 Stāsts par šo reto parādību - Dekstrokardiju, jeb kā es gandrīz šodien uztaisīju ārkārtas nosēšanos. Beidzās viss labi, bet gāja jautri. Paceļamies no Majami, priekšā 15 stundas gaisā. Tieši uz skrejceļa paģībst viena stjuarte. Sekundes par vēlu, lai kaut ko varētu mainīt. Šī informācija līdz mums nonāk jau tikai esot gaisā. Par laimi. Pārtraukt pacelšanos visticamāk nozīmētu uzspridzināt visas riepas, nobloķēt skrejceļu, atcelt reisu, 300 pasažierus izmitināt viesnīcās, man nākošā Dallasa un Amazon sūtījums, kurš gaida tur pakomātā, arī pa kāju, jo nepaspēšu minimālās 2 atpūtas dienas mājās pēc Ultra Long Haul lidojuma. Kā tiek risināti šādi medicīniski gadījumi gaisā? Svarīgi ir iespējami precīzi noteikt diagnozi, jo griezt atpakaļ pie katra paģībuša pasažiera varētu būt samērā neefektīvi. Parasti filmās uz borta tiek meklēts dakteris. Tas arī tiek darīts, taču viņa funkcija ir krietni mainījusies. Vispirms tiks iedarbināts uz borta esošais telemedicīnas koferis Tempus IC2 (bilde zemāk). Tas ir pēc būtības pilnvērtīgs slimnīcas uzņemšanas nodaļas monitors ar daudz dažādiem sensoriem, ko uzliek pacientam un tas nolasa vitālos parametrus, tādus kā temperatūra, asinspiediens, skābeklis, glikoze, izelpa, co2, un tas spēj arī uztaisīt EKG. Tas ir muļķu drošs, jo stjuartei nav jābūt kardiologam, kas spēj uzlikt EKG sensorus uz cilvēka. Tāpat subjektīvs stresā esoša neprofesionāļa vērtējums par pacienta stāvokli ne vienmēr nāks visiem par labu. Uz borta atrastais ārsts var būt labs zobārsts, vai dermatologs, kas ne vienmēr zinās, kā augstums ietekmē sirds slimnieku vai kā lietot konkrētās aviokompānijas Emergency Medical Kit (EMK). Tempus savāktos datus reālā laikā nodod uz zemes esošajam Medlink dienestam - specializētiem pirmās palīdzības ārstiem, kas 24/7/365 pieejami 8 lokācijās apkārt globusam un specializējušies aviācijas medicīnā (lai gan šādi Tempus atrodami arī, piemēram, uz kuģiem un superjahtām). Komunikācija ar ārstu notiek caur šo Tempus termināli abos virzienos. Ārstam uz ekrāna ir visa diagnostika, turklāt tas spēj pamainīt dažādus diagnostikas parametrus pa tiešo no sava datora. Ir arī tiešs video links. Atkrīt tāda lieka komunikācija, kā - kas tas par reisu, kas tā par lidmašīnu, kāds EMK mums ir uz borta un kur mēs vispār atrodamies, tas viss ir dežūrārstam uz ekrāna. Sanāk tāds kā moderns ārsts, kurš strādā no mājām. Uz borta atrastais ārsts, protams, būs noderīgs, jo Medlink nevar attālināti veikt nekādas manipulācijas, sarežģītākas injekcijas, sirds masāžu, pārbaudīt dažādus refleksus un tml. Būtiska ir arī iespēja tieši caur Tempus nodot skaidras, nepārprotamas un neverbālas instrukcijas, kādas darbības veikt ar pacientu. Medlink ārsts ir lietas kursā par konkrētajā lidmašīnā atrodamo EMK, līdz pat tādai detalizācijai, kas kurā kabatiņā atrodas un ar kādu kodu apzīmēts. Līdz ar to izpaliek minēšana, vai jums šitas ir uz borta un ko vēl tu tur redzi, kā arī neviens neiešpricēs neko nepareizi. Taču šodien EKG sensors neko neuzrādīja. EKG jostu stjuartei uzlika kā jau paredzēts to darīt, un, tā kā tā ir muļķu droša, to pat gribēdams nevar uzlikt otrādi. Rādījumi labākajā gadījumā liecināja par infarktu, un, tā kā vēl nebijām tālu no Majami, Medlink ieteica griezt fiksi atpakaļ, taču uz borta atrastais ārsts saprata, kas par lietu. Visu to uzkabi uzlika uz muguras, tādējādi sensori nonāca labajā pusē un EKG rādījumi atgriezās. Rezultātā paciente jūtas labi, guļ un lido uz mājām (garajos reisos apkalpei ir pilnizmēra gultasvietas noslēptas vai nu pazemē vai griestos, kuras izmanto uz maiņām). #aviationmedicine #telemedicine #flightsafety